Ebola

Virus i bolest su dobili naziv po rijeci Eboli u Demokratskoj Republici Kongo gdje je bolest prvi puta prepoznata 1976.g. u bolnici koju su vodile časne sestre flamanke. Nosioci infekcije su majmuni, šišmiši i štakori. Ljudi mogu bolest širiti na razne načine, izloženošću Ebola virusu u direktnom kontaktu sa krvi i/ili izlučevinama inficirane osobe. To je razlog zbog kojeg se virus često širi u obiteljima i među prijateljima inficiranih osoba. U toku jela ili njegovanjem, članovi obitelji i prijatelji dolaze u blizak dodir sa takvim izlučevinama. Izloženost Ebola virusu može biti i kroz kontakt sa predmetima kao što su igle koje mogu da budu kontaminirane sa inficiranim izlučevinama tjelesnih tekućina. Zbog nedostatka odgovarajuće opreme i higjenskih mjera, velike epidemije se najčešće pojavljuju u siromašnim, izoliranim područjima bez bolnica ili obrazovanog medicinskog osoblja.

Ebola hemoragijska groznica je vrlo opaka, često smrtna bolest za ljude koja se sporadično javlja. Karakterizira se visokom temperaturom i pojavom hemoragijskog sindroma zbog oštećenja kapilara i trombocitopenije.

Simptomi Ebola HF nisu isti kod svih bolesnika. U toku nekoliko dana nakon infekcije virusom javlja se visoka temperatura, glavobolja, bolovi u mišićima, bol u trbuhu, umor, upala grla, osip na koži, crvenilo i svrab očiju, povraćanje krvi, krvav proljev. U toku prvog tjedna poslije infekcije virusom: bol u grudima, sljepilo, krvarenje, smrt. Još uvijek je nepoznato zašto se neki ljudi uspijevaju izliječiti od Ebole HF a neki ne. Od pojave simptoma do smrti obično je između 2 do 21 dana. U drugom tjednu infekcije, bolesnicima se groznica stišava ili prolaze u težu fazu bolesti do smrti.

Dijagnoza
Metode dijagnostike Ebole uključuju testiranja sline i urina. Za identificiranje se koriste serološke reakcije: RVK, RIH, imunoflorescencija, ELISA test. Izoliraju se iz krvi i likvora.

Liječenje
Ne postoji standardni tretman za liječenje hemoragijske groznice. Bolesnici primaju samo simptomatsku terapiju, uz koju treba sprječavati moguću sekundarnu bakterijsku infekciju antibioticima. U slučaju da se bolest pojavi, mora se pobrinuti da se izbjegne širenje bolesti u zdravstvenim ustanovama. Bolesnici se moraju izolirati od nezaštićenih ljudi a bolničko osoblje mora nositi zaštitnu odjeću. Svrha ovoga je da se izbjegne svaki kontakt osobe sa krvi i izlučevinama bilo kojeg bolesnika. Ako bolesnik umre od Ebole HF, jednako je važno da se spriječi direktan kontakt sa tijelom.

Izvor:

·   ^ Isaacson, M; Sureau, P; Courteille, G; Pattyn, SR;. Clinical Aspects of Ebola Virus Disease at the Ngaliema Hospital, Kinshasa, Zaire, 1976.
·   ^ a b Biomarker Database. Ebola virus. Korea National Institute of Health. Retrieved 2009-05-31.  
·   ^ Ebola and Marburg haemorrhagic fever -Factsheet. European Centre for Disease Prevention and Control. 2008-07-10. Retrieved 2009-05-31.
·   ^ Questions and Answers about Ebola Hemorrhagic Fever. Centers for Disease Control and Prevention. 2009-03-25. Retrieved 2009-05-31.  
·   ^ Klenk, Hans-Dieter; Feldmann, Heinz (2004) (Limited preview). Ebola and Marburg viruses: molecular and cellular biology. Wymondham, Norfolk, UK: Horizon Bioscience. ISBN 978-0954523237.

Virus ebole može se prenijeti putem aerosola što znači da se može širiti preko kašlja i kihanja?

Studija koja je provedena 1995.g. od strane američke vojske - Medical Research Institute of Infectious Diseases (USAMRID), pod nazivom "Smrtonosno eksperimentalne infekcije rezus majmuna od raspršenog Ebola virusa" jasno upozorava da virus ebole ima sposobnost da se širi zrakom (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1997182/)

U 2010. godini studija pod nazivom "The survival of filoviruses in liquids, on solid substrates and in a dynamic aerosol" provedeno je od strane britanske vlade u obranu znanosti i tehnologije Laboratory (cijeli doc ovdje). Studija je pokazala da Ebola Zaire može biti zarazno održiva na razinama u aerosolima najmanje sat i pol na temperaturama iznad smrzavanja. Također su otkrili da u tom rasponu temperature, virus ebole bi mogao ustrajati na staklenim i plastičnim površinama više od tri tjedna i na staklenim površinama najmanje 50 dana. Prethodnim istraživanjima provedena na FSU je utvrđeno da virus ebole bi mogao živjeti na površinama najmanje 6 dana.

Činjenica da je temperatura igra tako važnu ulogu u trajnosti virusa može imati značajne implikacije za zaustavljanje u hladnijim podnebljima.

Druga studija provedena u 2012. godini pokazala je da je virus ebole bio u mogućnosti putovati između svinja i majmuna koji su bili u odvojenim kavezima i nikada nisu stavljeni u izravni kontakt. (znanstveno istraživanje)

Pogledajte studiju iz 2004. godine koju je proveo USAMRID pod nazivom "Marburg i Ebola virusa kao aerosol prijetnja." PMID: 15588056. Preuzmite puni dokument ovdje.

Ovaj članak iz CIDRAP (Centar za infektivne bolesti istraživanja i politiku) navodi sljedeće: Mi vjerujemo da ima dovoljno znanstvenih i epidemioloških dokaza da Ebola virus ima potencijal da se prenosi preko zaraznih čestica aerosola i blizu i na udaljenosti od zaraženih pacijenata, što znači da zdravstveni radnici trebaju nositi respiratore, a ne zaštitne medicinske (kirurške) maske.

Mutacija
 
Ebola Zaire je mutirala, bilo je neizvjesno hoće li ta mutacija doprinjeti brzinini širenja bolesti. Međutim, nove informacije stižu od Peter Jahrling, glavnog znanstvenika na Nacionalnom institutu za alergije i zarazne bolesti, koji je nedavno izjavio novinarima kako postoji dokaz da je novi soj mutirao na takav način koji omogućuje da se širi lakše, a opasniji je od Ebole Zaire.
(Treba napomenuti da je Petar Jahrling bio jedan od znanstvenika koji su radili na USAMRID's 1995 study on aerosolized Ebola virus.)
Što znači da ovaj novi soj Ebola virusa se replicira brže od prethodnih sojeva. Ovaj novi soj nastavlja mutirati, nedavna studija je utvrdila da nove varijante brzo se pojavljuju (više od 300 mutacija dogodilo se od 28. kolovoza 2014), Ebola mutira gotovo jednako brzo kao i sezonska gripa. Znanstvenici se slažu da će to na kraju dovesti do značajne adaptacije, no Peter Jahrling izjave upućuju na to da se to i dogodilo.

Navodno postoji nova mutacija u lipnju koja se širi još brže.

Da li su ispravni protokoli?
Od samog početka ove epidemije rečeno je da ebola ima inkubaciju od 21 dana, a da oni koji su zaraženi nikada nisu zarazni dok ne ispolje neke simptome ili izričito visoku temperaturu. Sumnja se da su obje ove pretpostavke pravilne.

Ispada da razdoblje inkubacije Ebole nije uvijek 21 dan. Prema WHO , 5% zaraženih pada izvan toga. Od 14. listopada sad tvrde da 95% pacijenata pokazuje simptome u roku od 21 dana, a 98% pokazuju simptome unutar 42 dana. No, što je s druga dva posto? To nije jasno, no to bi moglo imati veze s činjenicom da neki pojedinci mogu nositi ebola virus a da ne pokazuju nikakve simptome. To je bilo prijavljeno 2000 by New York Times.

Opasnost od globalne pandemije

"Ili ćemo zaustaviti ebolu sada, ili ćemo se suočiti s potpuno nečuvenom situacijom za koju nemamo plan."
- Tony Banbury (voditelj misije UN-a za Ebola Emergency Response)