Endoskopska kirurgija
Endoskopska kirurgija je poštedna, skraćuje i olakšava oporavak bolesnica i omogućuje odlazak iz bolnice već dan nakon operacije. Tri su vrste endoskopskih zahvata u ginekologiji:
− laparoskopija: dijagnostički i/ili kirurški zahvat na različitim organima u trbušnoj šupljini
− histeroskopija: dijagnostički i/ili kirurški zahvat u materištu
− tuboskopija/salpingoskopija: dijagnostički zahvat u jajovodima
Instrumenti u laparoskopskoj kirurgiji su: fiberoptički kabel, kamera, ispirač, manipulator, Veressova igla (omogućava pneumoperitoneum, a istovremeno sprečava povredu crijeva), teleskop (laparoskop), troakari i ostali instrumenti. Indikacije za dijagnostičku laparoskopiju su: neplodnost, bol u zdjelici, izvanmaternična trudnoća, upalna bolest zdjelice, endometrioza, prirođene anomalije spolnog sustava i ostalo. Indikacije za operativnu laparoskopiju su: sterilizacija jajovoda, rješavanje priraslica na jajovodima, ekscizija endometriotične ciste etc.
Kontraindikacije za laparoskopiju: teška kardiorespiratorna bolest, obilno intraabdominalno krvarenje, akutni ileus, difuzni peritonitis, uznapredovala trudnoća, itd. Indikacije za dijagnostičku histeroskopiju su: neredovito ili obilno krvarenje iz maternice, neplodnost, strano tijelo u materištu, intrauterini polipi i miomi, rak endometrija.
Kontraindikacije za histeroskopiju: akutna upala u zdjelici i trudnoća. Najčešća komplikacija je perforacija maternice, od ostalih su značajne krvarenje i upala.