Herpes zoster
Herpes zoster se može pojaviti u svakoj dobi, ali je najčešći nakon 50-te godine života. Virus herpes zostera ne mora više nikada izazvati simptome ali se može ponovno aktivirati nakon mnogo godina.
Simptomi
Neki se ljudi ne osjećaju dobro i imaju tresavicu, groznicu, mučninu, proljev ili poteškoće sa mokrenjem 3-4 dana prije razvoja herpes zostera. U drugih se javi bol ili samo osjećaj trnaca ili svrbež na jednom dijelu kože. Razviju se grozdovi malih mjehura ispunjenih tekućinom koji su okruženi malim crvenim područjima. Mjehurići zauzmu samo malo područje kože koje opskrbljuju zahvaćeni živci. Najčešće se mjehurići pojave na trupu i obično samo na jednoj strani. Međutim, neki se mjehurići mogu pojaviti i drugdje. Zahvaćeno je područje tijela obično osjetljivo na bilo kakav podražaj, uključujući vrlo lagani dodir, a može biti jako bolno. Mjehurići se počinju sušiti i ljuštiti oko 5-tog dana nakon što se pojave. Sve dok ne dođe do ljuštenja, mjehurići sadrže virus herpes zostera, koji može uzrokovati vodene kozice, ako se prenese osjetljivim osobama. Mjehuri koji pokrivaju velika područja kože ili koji potraju duže od 2 tjedna obično ukazuju da narušen imunološki sistem.
Komplikacije: sekundarna infekcija (gnojenje, flegmona, erizipel), nekroza rožnice i konjuktive, proširenje upalnog procesa spinalnih ganglija na leđnu moždinu i mozak, meningoencefalitis, serozni meningitis, motorna paraliza (motorni zoster), purpura fulminans (gubitak tkiva).
Za postavljanje dijagnoze obično su dovoljni klinička slika i simptomi bolesti. Još nije sigurno utvrđeno koje je liječenje herpesa zostera najdjelotvoranije. Ni kortikosteroidi niti antiserum sa visokim nivoom antitijela protiv virusa varicella-zoster nemaju učinak na herpes zoster kad infekcija počne. Nijedan lijek ne može uništiti virus. Međutim, antivirusni lijekovi mogu se dati da skrate trajanje kožnih promjena, naročito u ljudi koji imaju oštećen imunološki sistem. Važno je kožu držati čistom da se spriječi sekundarna bakterijska infekcija.
Bolesnici sa herpes zosterom su zarazni. Kod nekompliciranog herpes zostera virus može biti izoliran do sedam dana od pojave promjena na koži, a kod imunokompromitovanih znatno duže. Oboljeli trebaju izbjegavati kontakt sa djecom, osobama koje primaju citostatske i sistemske kortikosteroidne lijekove i trudnicama.