Karcinom jednjaka

Jednjak ima oblik šuplje cijevi koja prenosi hranu i tekućinu od usne šupljine do želuca. Zloćudni je tumor jednjaka bolest koja nastaje u stijenci jednjaka i raste, stežući jednjak ili ispunjavajući šupljinu, tako da prolaz hrane postaje otežan ili nemoguć. Š iri se po stijenci, probija u okolinu sredoprsja, a najčešće u pluća.

Rizici i čimbenici nastanka: prevruća hrana i napitci, pušenje, prekomjerno uživanje alkohola. Bolesnici sa zloćudnim tumorom jednjaka, češće nego drugi bolesnici sa zloćudnim tumorima, imaju ili su imali i druge tumore u području glave i vrata, najčešće grla ili pluća. Ti zloćudni tumori mogu se povezati s pušenjem i korištenjem alkohola. Također je dokazano da prehrana s mnogo masnoća, s malo bjelančevina i niskokalorična prehrana mogu povećati rizik od Karcinoma jednjaka.

Simptomi
Najčešći su znaci upozorenja poteškoće u gutanju krute hrane, uz bol u prsima pri hranjenju, i mršavljenje. Bolesnici počinju pretežno uzimati tekuću hranu, i to u malim količinama, jer se inače hrana često "vraća". Žale se na stalnu žgaravicu i pečenje iza grudne kosti. Moguća su povraćanja krvi, obilno curenje sline. Često je prisutan karakterističan zadah iz usta. U kasnijim fazama bolesti javlja se bol u prsima i neovisno o jelu, a ako se tumor probio u pluća, dolazi do jakog kašlja pri hranjenju, uz mogućnost gušenja.

Dijagnoza
Pretrage koje je nužno učiniti: najčešće se čini radiološko snimanje jednjaka kontrastom (gusta barijeva kaša -kao kreda, koja se pije tijekom pretrage) ili ezofagogastroskopija. To je pretraga kojom se jednjak gleda iznutra, putem tanke sonde -endoskopa (cijevi) koja se kroz usta uvlači u njega. Liječnik može, putem ugrađene kamere, na ekranu točno vidjeti sluznicu i promjene koje su na njoj nastale i sićušnim kliještima u istom času uzeti uzorak tkiva za analizu, da bi se utvrdila priroda bolesti. Također je nužno učiniti pregled okolnih organa gdje se bolest najčešće širi (pluća, sredoprsje, jetra i želudac), a najčešće se to čini radiološki -kompjutoriziranom tomografijom grudnog koša (CT), uz uporabu kontrastnog sredstva, a za jetru pregled ultrazvukom.

Liječenje
Načini i ishod liječenja ovise o stadiju bolesti, tj. o tome da li je tumor samo u jednjaku ili se proširio na druga mjesta, i o općem zdravstvenom stanju bolesnika. Odabir metode ili kombinacija i redoslijeda čine se za svakog bolesnika individualno, ali slijedeći provjerene protokole i preporuke. U liječenju bolesnika sa zloćudnim tumorom jednjaka koriste se sve vrste liječenja pojedinačno ili u kombinacijama: kirurški zahvat (odstranjivanje dijela jednjaka zahvaćenog zloćudnim tumorom), terapija radioaktivnim zračenjem, kemoterapija (korištenje lijekova -tzv. citostatika radi uništavanja stanica zloćudnog tumora).

Kako si možemo pomoći: izrazito je važno smanjiti ili potpuno prekinuti pušenje i prekomjerno konzumiranje alkohola, izbjegavati često konzumiranje pretjerano masne i jako začinjene hrane.

Izvor: ^ zzjzpgz.hr -Mr.sc. Ira Pavlović-Ružić, dr.med.