Karcinom žučnjaka

Žučnjak (žučna vrećica) smješten je desno u trbuhu, neposredno ispod jetara, služi kao pričuva žuči koja se iz njega žučnim vodovima, zajedno s gušteračinim sokovima, izlijeva u tanko crijevo i potpomaže probavu hrane.

Najveći su rizik za razvitak karcinoma žučnjaka žučni kamenci. Oko 75-90% ljudi s karcinomom žučnjaka ima žučne kamence. Drugi su čimbenici rizika: starija životna dob (60-70 godina), ženski spol (žene obolijevaju dvaput češće), nepravilnosti žučnih vodova ili polipi u žučnjaku, pušenje, pretjerana debljina, izlaganje nekim supstancijama (npr. nitrozamini, azotoluen). Hormonalna nadomjesna terapija koju žene dugotrajno rabe u menopauzi također je čimbenik rizika.

Karcinom žučnjaka uglavnom ne čini tegobe u ranijim stadijima i najčešće je tek slučajni nalaz prigodom odstranjenja žučnjaka u kojem su bili kamenci. I simptomi često sliče na simptome upale žučnjaka ili žučnog napadaja. Žutica je najčešći znak karcinoma žučnjaka, često je praćena svrbežom kože, slijede je bol u trbuhu gore desno, mučnina i povraćanje, gubitak apetita i mršavljenje. Mokraća je tamna, a stolica bijela ili blijedožuta. Može se javiti i povišena tjelesna temperatura.

Pretrage za potvrđivanje dijagnoze uglavnom su slične kao u dijagnostici karcinoma gušterače i/ili jetara i obuhvaćaju ultrazvuk, CT ili MRI trbuha, ERCP.

Liječenje.
Optimalno je kirurško odstranjenje žučnjaka, a uz njega se rabe zračenje i kemoterapija. Iako se karcinom žučnjaka ne može prevenirati, može se smanjiti rizik. Uputno je operativno odstranjenje žučnih kamenaca. Općenito, uravnotežena ishrana, uz dosta tjelesne aktivnosti, može znatno smanjiti rizik oboljenja od mnogih oblika karcinoma. Smanjenje tjelesne težine i prestanak pušenja također su od velike važnosti.

Izvor: ^ zzjzpgz.hr -Mr.sc. Ira Pavlović-Ružić, dr.med.