Tumori vjeđa

Tumore vjeđa dijelimo na benigne i maligne. Benigni tumori vjeđa - Najčešći benigni tumori vjeđa su fibromi, papilomi, hemangiomi i ateromi. Kod djece su najčešći hemangiomi. To su ograničene tamnocrvene tvorbe koje se mogu javiti na bilo kojem dijelu vjeđa. Liječe se injekcijama steroida u sam tumor, laserskom koagulacijom ili klasičnom kirurgijom.

Benigne izrasline :
žuti čvorići - millium; atherom - poput zrna graška; dermoidne ciste; veruccae; cornu cutaneum; mali lipomi ciste znojnica i lojnica
angiom - ponekad kod novorođenčadi (mogućnost brzog rasta; kirurška i radijacijska terapija)
ksantalazme - žuti, lagano izbočeni otoci, pojavljuju se simetrično na obje strane, često konfluiraju, počinju u medijalnom očnom kutu, kod žena češće, građena je od stanica ispunjenih mašću, povišen kolesterol u krvi.

Ksantelazma
Ksantelazma je bezbolno žućkasto plosnato izbočenje na medijalnim dijelovima vjeđa. Građena je od nakupina lipoidnih stanica. Pojava ksantelazme povezuje se sa hiperlipemijom. Nemaju medicinskog značenja, no obično se iz kozmetičkih razloga kirurški odstranjuju. Osim na vjeđama, ksantelazma se javlja na natkoljenicama i sluznici želuca.

Maligni tumori vjeđa
Sve maligne tumore vjeđa treba odstraniti do zdravog tkiva. No, takvi zahvati često mutiliraju vjeđe, pa su potrebne složene kirurške rekonstrukcije kojima se vraća izgled i funkcija vjeđa. Zbog toga zahvat treba učiniti što je ranije moguće. Ponekad se kirurško liječenje dopunjuje lokalnim ozračivanjem, koje može izazvati kataraktu i oštetiti dublje strukture oka.

Maligne izrasline :
karcinom - bazocellulare; spinocellulare; odontokarcinom; karcinomi lojnica; xeroderma pigmentosum

Bazaliom (bazeocelularni karcinom)
Bazaliom je najčešće smješten na koži donje vjeđe, uz rub ili na samom rubu vjeđe,polaganog su rasta. Počinje kao čvorić koji uporno egzulcerira i pokriva se krastom. Oko egzulceracije odnosno kraste izdiže se karakteristični bedem tumorskog tkiva sedefaste boje. Tumor razara kožu, rub vjeđe, zauzima očni kut, te prelazi na spojnicu. Ako se ne liječi brzo infiltrira u dubinu i širi se po površini na nos i lice.
Terapija: kirurška ekstirpacija, radijacija, plastika.

Planocelularni karcinom
Planocelularni karcinom je mnogo rjeđi, ali i mnogo maligniji od bazalioma - brže raste i jače razara tkivo, te, za razliku od bazalioma, mnogo češće metastazira. Morfologijom može nalikovati keratozi ili bazaliomu.
Terapija: kirurška ekstirpacija, radijacija, plastika.

Spinocelularni karcinom
Rijedak, u početku imitira dobročudne promjene( keratokantomi, folikularne keratoze...), može sličiti na bazocelularni karcinom( razlika > kod planocelularnog karcinoma dolazi do keratinizacije). Ima svojstvo metastaziranja u preaurikularne i submandibularne limfne čvorove.
Terapija: uz lokalnu ekstirpaciju s velikom radikalnošću, vrši se i biopsija lokalnih limfnih čvorova, radioterapija.

Karcinom lojnih žlijezda
Najčešće je lokaliziran na rubovima vjeđa. Nalikuje na halacion, te kod svakog rekurirajućeg halacija u starijih ljudi treba posumnjati na ovaj karcinom. Po kliničkoj slici imitiraju halazione ( dobroćudne promjene na vjeđama), a izrazito su maligni. Zato treba kod dugotrajnih konjunktivitisa i ponavljajučih halaciona uzimati citološke briseve i biopsije.