Urtikarija

Urtikarija (koprivnjača) je alergijsko oboljenje kože, koje može nastati uslijed djelovanja velikog broja raznih čimbenika koji mogu biti lijekovi, posebice penicilin, analgetici, acetilsalicilna kiselina, inzulin, antitetanusni serum, kozmetički preparati, razne vrste hrane (ribe, školjke, jagode i drugo voće, sirevi, jaja), konzervansi, aditivi i umjetne boje u hrani, gljivice, bakterije, crijevni paraziti, neki virusi. Fizikalne urtikarije mogu izazvati različiti fizički čimbenici poput grebanja po koži i slično. Urtikaria solaris nastaje nakon izlaganja suncu. Zatim urtikaria e frigore nastaje po tipu kontaktne urtikarije na hladno. Urtikarija kontakta nastaje poslije kontakta sa biljkama (npr. kopriva), životinjama (npr. vlasulja, meduza) ili kemikalijama. Idiopatska je urtikarija ona kojoj ne možemo odrediti uzrok.

Ova je bolest jedna od najčešće bolesti kože, posebno je to izraženo kod žena u generativnoj dobi. Posebno su promjene učestale ako postoji za to genetska predispozicija, pa takvi bolesnici mogu imati i druge znakove alergijske preosjetljivosti.

Simptomi
Urtikarija je načelno ograničena na kožu, uz rizik prijelaza u sistemsku reakciju. Pojavljuju se edematozne, eksudativna pločasta uzdignuća koja izgledom podsjećaju na opekline od koprive. Promjene su u vidu rasplinutih ograničenih oblika ili različito figurovanog oblika. Često imaju izgled zemljopisne karte. Urtike su izdignute, crvenkaste ili blijede promjene različite veličine i oblika. Izbijanje urtika obično je popračeno jako izraženim svrbežom. Ukoliko je eksudacija jače izražena mogu nastati i vezikule (plikovi ispunjeni tekućinom) i bule (mjehuri). Urtike brzo nastaju te isto tako brzo i prolaze, obično do 24 sata i gube se bez traga. Urtike mogu izbijati svakodnevno ili intermitentno (s kraćim ili dužim periodom bez izbijanja urtika) u razdoblju do 6 tjedana, kada govorimo o akutnoj urtikariji. Erupcija urtika u razdoblju dužem od 6 tjedana određuje se kao kronična urtikarija.

Dijagnoza
Dijagnoza bolesti se temelji na anamnezi, na karakterističnoj i prepoznatljivoj kliničkoj slici te alergološkim i imunološkim testovima.

Liječenje
Prije početka liječenja lijekovima potrebno je ukloniti direktnog uzročnika -antigen, ako nam je poznat. Terapija se temelji na antihistaminicima, koji umiruju svrbež i pečenje, te potiču regresiju erupcije i preveniraju sljedeće napade. Kod težih slučajeva se rabe kortizon ili ACTH. Kada se točno odredi uzrok nekih urtikarija (npr. toksin insekta) može se pokušati sa specifičnom hiposenzibilizacijom. Važno je napomenuti i kako se urtikarija nikada ne liječi mastima ili medikamentima za lokalnu uporabu.