Zaušnjaci

Zaušnjaci (mumps, epidemijski parotitis) su akutna virusna zarazna bolest, uzrokovana virusom parotitisa iz porodice paramiksovirusa. RNA virus sa ovijen lipidnom i proteinskom ovojnicom. Ima S (solubilni) antigen nukleokapside i hemaglutinacijski V antigen. Kultivira se na kokošjim jajima i ljudskim i majmunskim stanicama. U stanicama stvara sincicije. Bolest se prenosi kapljičnim putem, odnosno izravnim dodirom s bolesnikom, a virus prodire u organizam kroz sluznicu dišnog sustava. Nakon umnožavanja, iz dišnog sustava prodire u krv i širi se organizmom.

Češće se javlja zimi i u rano proljeće, javlja se kod djece od 5-10 godina, često se javljaju u vrtićima, školama, vojarnama, domovima i sl. Izvor zaraze je čovjek, prenosi se slinom (kontaktom ili aerosolom). Ulazi kroz orofarinks. Ostavlja trajan imunitet.

Inficira slinovnice, CNS, testise i pankreas, ali može zahvatiti i uho, dojku, prostatu, miokard i sl. Dolazi do edema parotide i okolnog tkiva. Stanice acinusa su nekrotične, a kanalići isponjeni nekrotiziranom masom, pa dolazi do kongestije.

Klinička slika: Prvi simptomi pojavljuju se najčešće između 16 i 18 dana nakon izlaganja virusu, iako period inkubacije može potrajati i do četiri tjedna. U prva 2 dana javlja se vrućica, klonulost, glavobolja, zatim edem 1 ili 2 parotide, bol pri micanju čeljusti. Žlijezda je tjestaste konzistencije ili tvrda, otvor duktusa je otečen i crven. Mogu biti zahvaćene i druge žlijezde: orchitis, prostatitis, oophoritis (jajnici), pankreatitis (bol, povraćanje, proljev, opstipacija, dijabetes), mastitis, miokarditis, meningitis, encefalitis i dr.

Dijagnoza: klinička slika, anamneza, RVK (uzima se akutni serum – odmah, i rekonvalescentni serum – za 10-20 dana).

Liječenje: simptomatsko, analgetici, topli ili hladni oblozi, antipiretici i dr.

Općenito gledajući, imuni ste na mums ako ste ga već jednom preboljeli ili ako ste cijepljeni protiv mumsa i tako imunizirani. Cjepivo protiv zaušnjaka uključeno je u rutinsko cijepljenje djece kao dio MMR cjepiva, koje uključuje imunizaciju za ospice, zaušnjake i rubeolu. Djeca ovo cjepivo dobivaju u dobi od 18 mjeseci, te još jednom u dobi od tri do šest godina starosti.

Posavjetujte se s liječnikom i ako osjetite ukočenost u vratu i jaku glavobolju, bolne i osjetljive testise ili bolove u gornjem ili donjem dijelu trbuha.